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更新日期:2019-04-08
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兒童骨和關節感染是一種影響骨骼和/或關節的細菌感染。骨感染被稱為骨髓炎。關節炎被稱為化膿性關節炎。
兒童骨骼和關節的感染:骨骼感染在兒童中很常見。感染關節在第一年生活的兒童中常見,而在較後期的年齡更增加了感染的他們有骨頭的患病率。有些情況下會發生骨骼和關節感染(尤其是嬰兒)。
當感染開始於骨骼時,口袋中充滿了生長板旁邊的膿液。感染可能會擴散,從而導致生長板受損。感染可能會滲透到靠近受影響區域的關節中,也可能會擴散到骨骼外。關節感染會損傷關節內的軟骨。
預計大多數兒童會恢復,沒有任何傷害或副作用。早期診斷和治療對於成功治療非常重要。情況下也可以使關節損傷,並且可以到達它詳述完全破壞,主要是在未在早期治療的病例。生長板損傷可導致骨骼畸形或短缺。慢性感染很罕見。
兒童骨和關節感染的症狀
骨與兒童關節感染的第一症狀是疼痛,是常見的“跛腳”或無法移動受害方或攜帶一定重量的出現。通常是在孩子的體溫高,孩子感到噁心,以及疾病的跡象出現。
兒童骨關節感染的原因及危險因素
葡萄球菌是最常見的致病因子。鏈球菌也很常見。細菌“乙型流感嗜血桿菌”(流感嗜血桿菌)的疾病三歲以下兒童的常見Kmspbh。因為防疫苗接種活動這種病毒的,有感染的MRSA的患病率下降。此外,其他病菌導致兒童骨骼,這在近年被檢測的感染,是細菌金氏Alkingiyh(Kingellakingae)。細菌通常感染5歲以下的兒童,通常在實驗室中感染一周或兩週。
有沒有多種類型多樣的細菌,在代Chehr-2個月嬰兒,這可能會導致它們對疾病的出現,由於缺乏免疫系統的增長已經完成。
細菌通常到達血管的骨骼和關節。細菌可以到達我們任何一個人的血管,但通常在免疫系統的幫助下擺脫它們。胚芽可以到達骨骼或關節,在那裡繁殖並引起局部感染。有時,細菌可以通過身體其他部位(例如耳朵或喉嚨)的感染到達血液。
在許多情況下,微生物的位置是未知的。細菌穿透身體的另一種方式是直接穿透它,例如當釘子插入足部或打開傷口時。
骨感染經常發生在靠近生長板的骨尖附近。當關節被感染時,這會降低免疫能力,以抵抗感染區域的感染,這可能導致感染。免疫系統因特定疾病或某些藥物引起的感染也會導致感染。免疫系統並沒有在他們的生活完全的頭幾個月的嬰兒的成長,所以他們在骨骼系統更容易受到感染。
兒童骨和關節感染的診斷
體格檢查可能包括過敏,局部發熱,發紅,關節活動受限和腫脹等症狀。在第一個月或第二個月的嬰兒中,感染很難被發現,因為局部和一般徵兆似乎不那麼嚴重並且在後期。嬰兒可能同時在身體的不同部位感染。
血液檢查,白細胞計數升高,紅細胞沉積率(ESR)增加和CRP水平升高。血培養可能有助於診斷引起感染的細菌類型。
是可以的,在X射線成像,感染在骨的觀察,以及該籠罩骨可能會出現,“骨膜”(骨膜)或可以觀察到在患處腫脹反應膜反應的指示的檢查。
這些症狀通常在疾病發作後7至10天出現。
在超聲檢查中,軟組織中可能有腫脹或膿液,或關節中有液體或膿液。使用放射性同位素檢查骨骼成像可以檢測早期階段的感染,其中在其他成像方法中沒有觀察到感染跡象。
刺痛關節或骨骼是最重要的測試之一。還有吸可以有助於或從感染的地方被可疑在無菌引起感染類型的確定取出流體,在檢測感染。
治療兒童骨和關節感染
局部移植和血液移植後的治療由靜脈注射抗生素引發。抗生素是基於病原菌由醫生類型預期的類型來選擇,如改變抗生素的類型如果必要的話,根據該植入物和疾病過程的結果。治療的持續時間與孩子的身體對治療的反應和他所感染的感染類型有關。靜脈內治療可持續5-6週,然後口服或片劑治療數週或數月。
其他可用的治療包括通過去除死亡壞死和去除收集的膿液來停止局部骨或關節破裂的手術。通過進行開放手術去除死骨組織。可以通過手術,關節鏡檢查或通過關節刺和洗滌從關節移除牛皮癬。